ここから本文です。
子ども医療助成費支給申請書
子ども医療費助成制度の受給資格をお持ちのかたが受けた保険診療の自己負担分について、区に医療費申請（還付請求）を行うときの申請用紙です。
必要書類や申請方法の詳細は、「医療費を自己負担したら」のページをご覧ください。
様式
提出先
来庁する場合
次のいずれかの窓口へ提出してください。
- 目黒区総合庁舎2階子ども若者課児童手当・医療証係
- 各地区サービス事務所（東部を除く。）
地図で探す
「目黒区マップ」は、Googleマイマップを使用しています。
郵送する場合
次の宛先へ郵送してください。
郵便番号153-8573
東京都目黒区上目黒二丁目19番15号
目黒区子ども若者課児童手当・医療証係あて
受付時間
- 郵送：随時受付
- 窓口：月曜日から金曜日（祝日、12月29日から1月3日を除く）の午前8時30分から午後5時まで
関連するページ
お問い合わせ
子ども若者課 児童手当・医療証係
電話：03-5722-9864
ファクス：03-5722-9328